원스톱 토탈케어 서비스 개요
01. 원스톱 토탈케어 서비스란?
- 최초 재해 발생시점부터 직무복귀까지 코디네이터를 활용한 요양단계별 체계적 1:1 맞춤형 케어를 제공하는 서비스입니다.
02. 원스톱 토탈케어 서비스 신청방법
- 재해발생 후 공단 코디네이터 연락
- 공무상요양 신청서, 경위서, 진단서 등 자료 송부
- 원스톱 토탈케어 서비스 대상자 선정
- 기관 및 공상공무원 안내
※ 서비스 제공을 위해 재해발생 후 신속한 연락 및 요양승인 신청절차 필요
03. 서비스 이용 가능 대상
공무수행이 직접적 원인이 되어 중증 부상 입은 공상공무원
- 직접적 원인 : 화재진압, 범인체포, 우편배달, 구조훈련 등 공무수행 중 발생
- 중증 부상 : 2주 이상 입원치료가 필요한 경우(골절, 3도 이상 화상 치료, 흉기에 의한 열상 등)
04. 서비스 제외 대상
- 장해연금(급여) 대상자, 타 법령에 의한 보상자
- 경미한 부상자(2주 미만 입원, 통원치료자), 기저질환
05. 원스톱 토탈케어 서비스 비용정산
병원-공단 직접 정산(공상공무원 선부담 없음)
요양단계별 서비스
요양승인전
- 재해발생시 급성기 치료 선지원 및 요양승인 결정 지원
| 재해발생 |
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|---|---|
| 급성기 치 료 |
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| 요양승인 지 원 |
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의료재활
- 협약 전문재활병원 안내 및 재활보조기 지원
| 재활치료 |
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|---|---|
| 재활보조기 지 원 |
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사회·심리재활
- 공단제공 재활급여 및 국가·지자체별 제도 안내 및 지원
| 공단제공 |
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|---|---|
| 직종별 |
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| 국가/지자 체 별 |
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직무복귀(퇴직시)
- 장해급여, 간병급여 제도 안내 및 청구 지원
- 가족화합 지원 프로그램 및 직장동료 화합 프로그램 연계
| 공단급여 |
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|---|---|
| 직무복귀 |
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※ 주의사항
- 요양신청 불승인 시, 요양승인 기간 종료 시 이용 불가합니다.
- 인사혁신처, 건강보험 미고시 항목은 지원 불가합니다.
연계병원
급성기 치료 지원 : 현재 이용 중인 병원
공단 병원 간 치료비 지급 확약 완료시 가능
재활 프로그램 : 공단과 협약한 전문재활병원
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