안녕하세요. 고객님! 공무원연금공단 홈페이지를 방문해주셔서 감사드리며 언제나 건강과 행복이 함께하시길 기원합니다. 고객님께서 문의하신 공무상요양승인신청에 대하여 답변 드리겠습니다. 공무상요양승인은 공무상 질병 또는 부상에 대하여 심사 후 결정되는 사항으로 공무상요양승인 결정 이후, 승인기간에 대해 요양급여 청구가 가능하오니 이 점 참고 부탁드립니다. ※ [요양승인 신청 시 기본서류] 1. 공무상요양승인 신청서(공단홈페이지→민원.상담→각종 서식→재해보상서식) 2. 경위조사서(상병) (공단홈페이지→민원.상담→각종 서식→재해보상서식) [입증서류] 1. 최초내원한 병원의 [의무기록지 사본] - 담당자 원본대조필 및 병원장 직인 날인 필수 - 최초 내원한 병원이 여러곳이더라도 맨 처음 내원한 병원것 제출 2. 진단서 원본 - 해부학적, 구체적 부위가 기재된 확진병명, 치료기간(투약기간 기재), 상병분류기호 기재된 진단서 원본 필요 3. 상병에 따른 서류 - 과로성질병일 경우 : 발병 전 2회분 건강진단결과 통보서와 건강검진문진표 사본 각1부, 발병 전 6개월분 실제 초과 근무내역을 확인할 수 있는 서류 - 정신과에 해당하실 경우 : 건강보험요양급여내역(상병에 *표시해제 후 상병 명 모두 보이게 한 후 제출), 심리검사결과, 정신과치료내역(의무기록지 등) 4. 기타 공무상을 입증할 수 있는 서류가 있을 경우 첨부해 주시면 됩니다. ※ 공단 홈페이지→주요사업→재해보상→공무상요양 메뉴에서 재해유형별 입증서류 확인 가능하니 참고 부탁드립니다. 공무상요양승인 신청 서류를 준비하여, 소속기관 연금담당자께 제출하시면 소속기관에서는 (상병)경위조사서를 작성 후 연금취급기관 직인 날인 후 공단으로 등기우편 발송해주시면 됩니다. 공단에서 서류 확인 시 요양승인을 위한 보완서류 요청이 될 수 있으니 참고 부탁드립니다. 또한, 2018.9.21. 공무원 재해보상법 제정, 시행됨에 따라 공단에 접수 된 재해보상급여의 청구에 대해 조사, 확인 후 인사혁신처로 이송 후 공무원재해보상심의회 심의 단계를 거쳐 공무상재해 여부가 결정됩니다. 하여, 공무원재해보상심의회 심의회에서 결정되는 급여의 처리절차 변경으로 처리 소요기간은 접수일로부터 2개월 이상 소요될 수 있으며 보완서류가 있을 경우 시간이 더 소요 될 수 있어 양해 부탁드립니다. - 공상지원실 주소 : (우 06152) 서울 강남구 언주로 508(역삼동) 공무원연금공단 8층 ※ [요양승인 결정 후 요양급여 신청 대상] 1. 진료비 영수증에 비급여 또는 전액본인부담액이 있는 경우 2. 입원하여 치료받은 경우(부대비용 지급되기 때문에) 3. 비급여 약값(양약)이 있는 경우 ※ [요양급여 신청 서류] 1. 요양급여비용 청구서(공단홈페이지→민원.상담→각종 서식→재해보상서식) 2. 진료비 세부내역서 3. 진료비 영수증 ※ 공단 홈페이지→주요사업→재해보상→공무상요양 메뉴에서 요양승인절차와 요양급여 청구 관련 서류 확인 가능하니 참고 부탁드립니다. 간단한 질문은 홈페이지 자주 찾는 질문(FAQ)을 통해서 확인하실 수 있으며, 문의하신 내용 외 추가 문의사항이 있으실 경우 주저하지 마시고 언제든 공단 홈페이지를 방문해 주시기 바랍니다. 아침 저녁으로 공기가 차가워진 환절기, 감기 조심하시기 바라며 국민과 함께하는 혁신경영, 연금가족과 행복한 동행이 되는 공무원연금공단이 되겠습니다. 감사합니다.