안녕하세요, 조동연 고객님 고객님께서 문의하신 내용에 대하여 답변드리겠습니다. 1. 합의시점 이후의 모든 비용은 공단에 청구할 수 없다는 사실이 맞는가? - 합의시점 이후 요양급여 비용 청구 가능하나 합의 내역 중 향후치료비 합의금 공제 및 환수 - 향후치료 합의금액의 전액 공제 및 환수 후 요양비 지급이 가능합니다. 2. 합의시점 이후 요양비 공제나 환수와 같은 중요 사실을 공무상 재해 본인에게 문서 로 사전고지한 사실이 있는지? - 문서로 사전고지한 사실은 없으나 공무원 재해보상법 제21조 제2항을 참고하시기 바랍니다. 3. 가해자가 있는 교통사고의 경우 재해 당사자로써 보험사와의 합의 절차보다 공단에 모든 비용을 청구하는 것이 유리하다는 것인데 합의 없이 모든 비용 청구 가능? - 보험사에서는 진료비 이외 각종 휴업손해액, 일실수익, 위자료 등 소극적 손해에 대한 비용까지 지급하는것으로 알고 있습니다. 고객님께서 문의하신 어느쪽이 유리한 판단인지에 대해서는 말씀드리기 어렵습니다. 합의 없이 발생된 진료비에 관해서는 공단에 청구 가능하나 지급 기준은 국민건강보험법 제45조에 따라 산정하는 요양비, 산업재해보상보험법 제40조에 따라 산정하는 요양비, 건강보험 및 산재보험에 따라 산정한 요양비를 초과하거나 그 범위 외의 요양에 소요되는 비용으로서 대통령령이 정하는 특수요양비 기준에 의해 지급됩니다. (청구한 비용 전액이 지급되지 않을 수 있음을 알려드립니다.) 기타 궁금하신 사항은 공단 요양급여비용 담당자(02-560-2549, 하주연) 구상 담당자(02-560-2525, 이준희/02-560-2584, 이원철)로 연락주시면 자세히 안내해드리겠습니다. 공단은 고객님의 "믿음직한 평생동행"이 될 수 있도록 항상 노력하겠습니다. 감사합니다.